新疫情防控方案發布 背后發生了什么 新疫情防控方案發布
作者：chunzhi 發布時間:2022-06-29新疫情防控方案發布 背后發生了什么，新疫情防控方案發布
《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》正式發布。
其中最引人關注的調整，是密接者、入境人員的隔離管控時間由“14+7”變為“7+3”，和次密接由“7天集中隔離”調整為“7天居家觀察”。
這是一個遲來的方案，距離上一版《防控方案》發布過去了13個月，國內外主要毒株已由德爾塔變為奧密克戎，傳染性、重癥率等病毒關鍵特點截然相異，防控思路和實操都早已發生劇烈變化。
針對臨床工作的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(第九版)》早在今年3月15日就發布，曾有專家預計第九版“防控方案”會照例同步發布，時間會是兩周內。
而就在這兩周內，上海疫情猝然而至，誰也不知道這場洶涌的疫情將對日后的防控策略產生怎樣的影響。某種程度上，第九版《防控方案》延遲發布的過程，也是等待上海、北京疫情平息的過程，用時三個半月。
有接近方案制定者稱，第九版防控方案的研討始于今年初，正是奧密克戎初顯威力之時。而早在3月份，一版未進入發布環節的新防控方案就已撰寫完畢，措施包括取消對次密接的管控措施，“因為次密接此前基本沒發現過陽性，管起來反而耗費人力物力。”
另一位接近國家衛健委人士印證了這個說法，“舊版本的尺度更大，新版本相對保守一些，因為上海疫情后發現，一些管控還是不能松”。
“分歧較大，左右為難，得考量經濟發展，得避免地方過于極端，還不能出現大規模疫情反復。”一位中疾控員工表示。
在經歷三個多月的糾結和調整后，方案的回答是隔離時間縮短了一半。多位專家表示，針對奧密克戎潛伏期短的特點，本次“防控方案”的調整“進步很大”，“在能精準防控住的條件下，降低精準防控的成本，提振了發展經濟的信心。”
“已經盡力了”的防控方案
發布于2021年5月11日的第八版防控方案比德爾塔變異株從廣州登陸早了10天，因此在第九版防控方案之前，各地按照“原始毒株”的標準對戰德爾塔和奧密克戎。
德爾塔疫情規模小，“14+7”隔離方案適配度較高，但傳播極快的奧密克戎卻堪比疫情放大器，絕對感染者數高，隔離時間過長，不僅會浪費隔離資源，還會增加再感染風險。
在舊版的方案因為上海疫情延緩出臺后，部分城市開始了的縮短隔離期的試點。
在4月初的試點城市中，入境隔離最先采取的是“10+7”隔離方案，而在診療方案中給出的潛伏期是“約為1至14天，多為3至7天”，但隨著多地疫情的發展，奧密克戎的大幅縮短的潛伏期被一步步驗證，最終穩定在了“最快1天，多為2-4天，最長6-7天”。
4月，深圳疫情結束后，深圳市疫情防控公共衛生專家組組長、深圳市第三人民醫院院長盧洪洲在接受知識分子專訪時表示，在過去的兩年多里，“我們判斷的次密接，到目前為止沒有一個陽性病例”。
這些實戰經驗最終都落到了新版防控方案中，多位受訪者表示，新方案針對入境人員和密接的隔離，不管是“7+3”還是“5+5”，“10天絕對夠用”，而對于次密接，一位流行病學家表示，“直接進行健康監測都可以”。
但也有多位疾控和公衛專家認為，新版方案未能實現“占比超過95%的輕癥/無癥狀感染者居家隔離”，就沒有啃掉最硬最大的骨頭。
但他們也都同意，中國目前的ICU儲備、住房條件、基層隨訪及城市管理限制都不足以應對居家可能造成的傳播。
昨日午后新版方案正式發布后，一度被外界解讀為疫情管控政策的某種轉向，酒店、旅游、航空、餐飲等疫情復蘇板塊的股價紛紛大漲。
但據上述接近方案制定者說，“這不能反映策略轉變，主要是釋放資源。這次調整最大意義是糾正各地過度的做法，現在層層加碼太狠了，資源耗費太多。”方案的關鍵指標是保障大規模疫情不出現，同時減少死亡率。而如果要同時堅持這兩點，所有的舉措都只是緩解資源消耗，但并不改變本質，“并沒有再往前邁一步。”
上述接近國家衛健委人士同樣透露，尤其是上海疫情后，動態清零策略再次被強化，“防控方案的方向是始終都沒有變過。”
盡管步子不大，但新方案對疫情處置給出了操作性極強的指引，譬如風險區如何劃定、不同區域的核酸檢測策略等，一位北方地區的一線疾控人員與同行交流新方案時都覺得，自己的工作終于有了“針對性”。
此外，新方案在提高風險人群檢測密度、加強高風險人群檢測的同時，盡可能降低了對一般人群的影響，武漢大學公共衛生學院教授譚曉東告訴八點健聞，“這才是務實的回歸，本就應該有感染處置感染，有病治病，而盡量不影響其他人群”。
一位公衛專家評價，在動態清零的總方針之下，這次方案已近乎做到了極致，幾乎沒有再優化的空間，“再進一步，比如輕癥不再集中隔離，那就是要放開了。”在新毒株代替奧密克戎的“統治地位”之前，他認為新的防控方案不會再出現。
種種牽制之下，多位專家都對本次方案表達了贊許。
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